不知各位讀者記不記得上次說過的疑病症定義、病理及診斷標準？🧐這回小編繼續向大家普及一下疑病症，說一說確診疑病症後的預後以及治療方案。
治理疾病焦慮障礙症的主要目標為更好地應付對疾病的恐懼而非消除它，🩺並避免病人接受這個病人角色成爲長期病患。臨床醫生應該集中於關心病人，而非治好疾病，同時保證自己聆聽了他們的憂慮，👂🏻會適切地做出評估。如此一來，病人感覺到自己的擔憂被重視，沒有被“你想多了”這種話打發。☺️
轉介
疾病焦慮障礙症屬於長期持續的疾病，久而久之，醫生和病患可能會因長期的拉鋸而感到疲倦，😣雙方關係亦可能會變得緊張。😰如果病人在普通科門診接受治療後不見效，可以轉介至精神科接受治療或接受其他有助於改善心理健康的治療。
治療方案
病人一般先接受一線治療，再逐步向下一線推進，直至治療有效。
一線：認知行爲治療
二線：另一種心理治療💞
三線：抗抑鬱藥💊
心理治療比起藥物治療更廣爲研究，並有有限的數據顯示它比起藥物治療更優越。❣️
一線：
認知行爲治療，尤其對於輕度患者。或會於一個月内見效。認知部分使用如心理再建構的技巧，以解決病人對於健康的錯誤信念及對於資訊的選擇性關注。行爲部分使用如面對治療及反應制止的技巧，以處理病人過度檢查自己身體及尋求醫生的保證的問題。認知行爲治療教授一些技巧，讓病人在每節治療之間自己練習。這種治療方法主要包括健康焦慮的教育。💪🏻例如，醫生可以解釋病人正擔心的身體感覺其實屬於正常生理反應，如自主神經激發、肌張力、換氣、血管反應、睡眠障礙等。通常，整個療程每星期一次，維持6至16星期，每節大概50分鐘。⏱
二線：
認知行為治療對本身患有焦慮症的疑病症病人可能沒有成效。這時候可能要採取「靜觀」😌的治療方案。「靜觀」即是刻意、不加批判地專注於當下一刻。靜觀有助病人釐清及承認自己的想法及感受，並且下決心作出行為上的改變。研究顯示，此類治療比藥物治療更加有效。
三線：
病人或會拒絕心理治療，或者對這種治療不起效。抗抑鬱藥，💊如SSRI和SNRI在這個時候便起了作用。具有臨床意義的改善通常在8至16星期内出現在3至5成患者上。如果病人2至4星期後出現部分緩解，劑量將會調高。倘若6至8星期後仍然沒有足夠改善，病人可能需要換另一種SSRI或SNRI。療程通常維持6至12月；嚴重患者則需要更長的療程，如2至5年。
預後
疾病焦慮障礙症的預後可好可壞，受多個因素影響。預後的好壞視乎於病人自身的狀況以及病人確診後得到的治療。如果病人及早接受精神科治療，那麼病人的預後會比較樂觀。😃曾經有一項研究對疑病症病人做過評估，評估發現，較不容易感到恐懼和擔心、較不傾向依賴他人以及較能與其他人和作的疑病症病人一般預後會更好。除此之外，如果病人本身沒有其他精神或心理疾病，病人的情況也更容易得到改善。
以上便是疑病症的預後及治療方案。小編們對疑病症的介紹也差不多結束了，謝謝各位讀者看到這裡。看完這兩個post, 希望大家能對這個「以為自己有病的病」有所了解！